Vanliga frågor och svar om Felin infektiös peritonit och Felint coronavirus

FIP är en allvarlig systemsjukdom hos katter orsakad av Kattens FIP-virus (Feline Infectious peritonits virus).  

Många organ kan påverkas. Därför kan en mängd olika symtom ses och det skiljer sig vilka symtom man ser hos olika katter. FIP beskrevs första gången i början av 1960-talet i USA och har sedan dess rapporterats från hela världen. 

För att en katt skall drabbas av FIP måste den först infekteras med kattens coronavirus (Feline coronavirus, FCoV). Infektion med kattens coronavirus är mycket vanligt hos svenska katter. Infektionen orsakar vanligen inga sjukdomssymtom. I en del fall sker dock en förändring av coronaviruset så att det utvecklas till en FIP-form, det vill säga viruset förändras så att det orsakar sjukdomen FIP.

Förändringen av virus sker efter det att en katt infekterats med tarmform av coronavirus, det vill säga virus förändras i en enskild infekterad katt. FIP-formen av coronavirus har inte visats vara smittsam. En katt med FIP skall normalt alltså inte kunna smitta andra katter med just FIP.  Sammanfattningsvis är det alltså så att det är den form av coronavirus som oftast inte orsakar sjukdom som smittar, inte FIP-formen av virus.

Man räknar med att en katt med FIP inte skall kunna smitta andra katter med FIP-virus. Katter med FIP kan dock sprida coronavirus i tarmform, precis som de katter i gruppen som inte visar symtom på sjukdom. 

Kattens coronavirus i tarmform är mycket smittsamt och sprids oftast snabbt i en kattgrupp. Smitta sprids framför allt via infekterad avföring och kattlådor är en viktig smittkälla Viruset kommer in via kattens mun- och näshåla.

En del katter är kroniska utsöndrare, det vill säga virus under lång tid (i upp till flera år). De flesta katter blir dock fria från virus inom några månader. När en katt gjort sig av med coronavirus kan den snabbt bli infekterad igen: infektion med coronavirus leder inte till varaktig immunitet (skydd mot nyinfektion) hos katten. En katt kan därför bli infekterad många gånger under sitt liv, om den lever i en kattgrupp där smitta finns.

Genom att katter i en grupp kan återinfekteras av varandra om och om igen kan coronavirus-smitta kvarstå i en besättning i många år. Ofta är man som ägare inte medveten om det, eftersom katterna oftast inte visar några symtom på sjukdom.

Viruset kan överleva i dåligt rengjord omgivning i upp till sex veckor. En god katthållning är grunden för att motverka FIP hos katt. Coronavirus är känsligt för vanliga rengöringsmedel, och rengöring är viktigare än desinfektion. Om desinfektion används, till exempel vid en djurklinik, behövs det inte några ovanliga, speciella desinfektionsmedel efter att man rengjort miljön.  

Genom att katter i en grupp kan återinfekteras av varandra om och om igen kan coronavirus-smitta kvarstå i en kattgrupp i många år. Eftersom katterna oftast inte visar några symtom på sjukdom till följd av virusinfektionen är man som kattägare ofta inte medveten om att smittan finns i gruppen. 

Om någon eller några av katterna utvecklar FIP vet man däremot att de smittats av coronavirus. Man kan också låta undersöka kattgruppen för att se om man har coronavirus i sin besättning. 

Kattens coronavirus infekterar just katter, människor eller till exempel hundar smittas inte med detta virus.

Ja, infektion med felint coronavirus (Feline coronavirus, FCoV) i tarmform får man räkna med är mycket vanligt förekommande hos svenska katter precis som hos katter i andra länder. Hos framför allt unga kattungar kan virusinfektionen orsaka diarré, men denna brukar snabb gå över av sig självt och hos de allra flesta infekterade katter orsakar virusinfektionen aldrig några symtom på sjukdom. 

I en del fall sker dock en förändring av coronaviruset så att det utvecklas till en FIP-form. Det är betydligt mindre vanligt.  Det är denna FIP-form av coronavirus som orsakar den allvarliga sjukdomen FIP hos katt.

FIP är en vanlig sjukdom hos katt.

Diagnosen ställs oftare på raskatter än på huskatter. Det kan bero på att raskatter ofta hålls i grupp, med ökat smittryck och därmed också ökad sjukdomsrisk. Det kan också vara så att en genetiskt betingad känslighet för FIP är mer spridd bland raskatter.

Kattens coronavirus infekterar just katter, människor eller till exempel hundar infekteras inte med detta virus.

Sjukdomsförloppet varierar från några dagar till månader. Det är framför allt unga katter som drabbas. 

Det är framför allt unga katter som drabbas, hälften av dem som utvecklar FIP är under två år. I kattgrupper kan under en kort tid många katter förloras till följd av sjukdomen. 

FIP kan indelas i två sjukdomsformer: torr form och våt form. En blandning av symtom på både torr och våt FIP är dock också vanligt. 

Vid så kallad torr form av FIP kan sjukdomssymtomen utvecklas snabbt eller under en längre tid (veckor – månader). Vilka symtom katten visar beror på vilka organ som är skadade. Förändringar ses ofta i ögon, hjärna, tarm, njurar och lever. Ofta ses avmagring och katten blir allt tröttare. Febertoppar är inte ovanligt.  

Vid våt form av FIP läcker vätska ut i kroppshålor som buk- och brösthåla. Ofta blir katten bukig av vätskan. Om det finns rikligt med vätska i brösthålan får katten svårt att andas. Sjukdomsförloppet är ofta snabbt och katten avlider vanligen inom några dagar eller veckor från det att de första symtomen på våt FIP ses om riktad behandling inte kan ges, eller inte har effekt.

Katter med FIP kan visa en rad olika symtom och det kan vara svårt att ställa diagnosen FIP hos en levande katt, särskilt i tidigt stadium av sjukdomen. Veterinären tar hjälp va kattens symtom, bakgrundshistoria och utökade undersökningar som till exempel blodprover.   

Om katten har våt form av FIP kan specifika undersökningar göras av vätska från till exempel bukhålan.  

I blodprover kan man leta efter antikroppar mot kattens coronavirus. Om man hittar antikroppar vet man att katten är, eller har varit, infekterad med coronavirus. Det går dock inte att säga om det rör sig om tarmformen av coronavirus eller om virus har förändrats till FIP-formen. Man kan alltså inte med hjälp av blodprov få veta om katten kommer att utveckla FIP eller inte. Numera är det allt vanligare att diagnos ställs utan att antikroppsundersökning utförs. 

Vid en obduktion kan som regel diagnosen FIP fastställas.

Antikroppar mot coronavirus i blodet hos en katt visar att katten är eller har varit infekterad med coronavirus i tarmform, vilket är en förutsättning för att FIP skall kunna utvecklas. De allra flesta katter gör sig dock med sin coronavirus-infektion utan att bli sjuka. Att man hittar antikroppar betyder alltså inte att katten har FIP, eller att katten säkert kommer att utveckla FIP.  

För att kunna ställa en sannolikhetsdiagnos avseende FIP väger veterinären samman ett flertal faktorer. Enbart ett blodprov ger inte svar, och det är långt ifrån alltid man mäter antikroppsmängden. 

Ett flertal faktorer påverkar risken för att den enskilda katten utvecklar FIP: 

• Ålder. Hos yngre katter förändras tarmformen av coronavirus lättare till FIP-form. FIP ses därför oftare hos unga katter än hos äldre.
• Smittryck, antal katter i besättningen. FIP ses oftare hos katter från hushåll med många katter som hålls inomhus jämfört med katter som lever ute, eller både ute och inne, och inte i stora grupper. Katter som lever i en grupp där mycket coronavirus finns, det vill säga där smittrycket är högt, har visats löpa en ökad risk för att utveckla FIP. Ensamma utekatter utsätts inte för samma smittryck.
• Ärftliga faktorer. Katter kan ärva en ökad risk för att utveckla FIP. Veterinärer som arbetar med katter vid klinik, djursjukhus eller motsvarande är som vanligt de som kan ger dig råd, men just avseende hur stor ärftligheten har betydelse för en eller flera katter är som regel i inte möjligt för veterinären att uppskatta, till exempel i procent. 

Man räknar med att en katt med FIP inte skall kunna smitta andra katter med FIP-virus. Katter med FIP kan dock sprida coronavirus i tarmform, precis som de katter i gruppen som inte visar symtom på sjukdom. 

Det är värt att tänka på att den kattunge man tänker tar hem redan kan vara smittad av coronavirus i tarmform hos uppfödaren. De flesta katter som sprider coronavirus är inte sjuka, så om man har flera katter hemma kan de vara smittspridare av coronavirus i tarmform utan att man vet om det. 

Om man har ett fall av FIP i en kattgrupp har man troligen coronavirussmitta i gruppen. Att en katt dött i FIP innebär inte att just den katten var extra smittsam. Man räknar med att en katt med FIP inte skall kunna smitta andra katter med FIP-virus.

Smitta med tarmform av coronavirus orsakar oftast inga symtom och kan ha funnits i många år utan att man vetat om det. För att ta reda på om katterna i gruppen sprider coronavirus måste man ta prover. Först bör man dock tänka igenom vilka åtgärder som är aktuella för just den kattbesättning det gäller. Vill man ha en uppfödning som är helt fri från coronavirus, eller vill man satsa på att försöka minska riskerna för FIP? 

Nej. Det viktiga är hur katterna hålls och att man gör rent. Kattlådan bör rengöras extra noga eftersom kattens coronavirus sprids genom avföringen.  

En god katthållning är grunden för att motverka FIP hos katt. Viruset är känsligt för vanliga rengöringsmedel, och rengöring är viktigare än desinfektion. Om desinfektion dessutom används till exempel vid en djurklinik, behövs det inte några ovanliga, speciella desinfektionsmedel efter att man rengjort miljön. 

Det är inte ovanligt att katter sprider tarmformen av kattens coronavirus under lång tid, upp till flera år. Andra katter blir fria från virus inom några månader. Observera att en katt som gjort sig av med coronavirus snabbt kan bli infekterad igen: infektion med coronavirus leder inte till varaktig immunitet hos katten. En katt kan därför hinna bli infekterad många gånger under sitt liv, om den lever i en grupp där smitta finns. 

Förändringen av virus till FIP-form av coronavirus, det vill säga den virusform som orsakar den allvarliga sjukdomen FIP hos en liten andel katter sker efter det att en katt infekterats med den smittsamma tarmformen av coronavirus. FIP-formen av coronavirus anses inte vara smittsamt. En katt med FIP skall normalt alltså inte kunna smitta andra katter med just FIP.